第二季度按季度安排完成了全院的院感工作，本季度工作總結(jié)如下：

　　環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：空氣54份、物體表面40份、無菌物品31份、使用中的消毒劑26份、導(dǎo)管濕化瓶10份及紫外線消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)均合格，醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手46人次，不合格6人次(合格率為87%)，并給以復(fù)檢，復(fù)檢均合格。供應(yīng)室、口腔科高壓鍋工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)均合格。送檢微生物監(jiān)測(cè)標(biāo)本80份，檢出陽(yáng)性率28份，未檢出多重耐藥菌。醫(yī)療垃圾分類清楚，無丟失，醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)打掃及時(shí)，消毒規(guī)范。發(fā)生職業(yè)暴露4人，普外科護(hù)士長(zhǎng)魏芙娟、護(hù)士李繼芳、大夫陳玉洲暴露源為乙肝病毒，手術(shù)室護(hù)士林艷珊暴露源為梅毒，均處理規(guī)范，上報(bào)及時(shí)。抽查一次性無菌物品無過期，但是發(fā)現(xiàn)河南飄安出廠的產(chǎn)包和江西益康出廠的一次性輸液袋有質(zhì)量問題，院感科將此問題及時(shí)反饋給藥械科，藥械科及時(shí)反饋給經(jīng)營(yíng)商，當(dāng)天下午進(jìn)行退貨換貨處理。本季度共監(jiān)測(cè)收治病人2286人，無醫(yī)院感染病例發(fā)生，查閱出院病歷2291份，未發(fā)現(xiàn)漏報(bào)。共抽查出院病歷1264份，使用抗菌藥物的病歷630份，抗菌藥物使用率49.8%，其中治療用藥占79.6%，預(yù)防用藥占20.3%。

　　存在問題：醫(yī)務(wù)人員洗手的依存性較差;微生物監(jiān)測(cè)標(biāo)本送檢較少。

　　今后還要加強(qiáng)監(jiān)管力度，加大醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)工作。